儿童孤独症综合康复训练方法

孤独症是一类起病于发育早期，以持续的社交互动与社交交流能力缺陷及受限的、重复的行为模式、兴趣或活动为主要临床特征的神经发育障碍。目前在全球范围的发病率为1%-2%，且发病率仍在逐年升高，尚无特效的治疗药物，主要综合康复训练方法有以下几种：

采用行为主义原理，以正性强化、负性消退等技术为主，矫正孤独症儿童的各类问题及异常行为，同时促进孤独症儿童各项能力发展。

主要步骤为：首先对患儿的问题行为进行分析，然后制定训练计划。将训练计划分解并逐步强化训练，即采用分段式的教学方法，先把任务分解成容易执行的小单元，对每一个行为单元进行训练，然后把已经掌握的行为单元串联起来形成一个完整的行为链，并将训练好的目标行为泛化到日常生活变换情景中运用和发展。

对每一个患儿在实施感觉统合训练之前均进行感觉统合评估，根据患儿感觉统合失调的程度选择科学的训练内容。

如滑梯，吊缆训练等。

给予儿童身体部位不同的刺激以引导他们正确的感知功能。

如万象组合、袋鼠跳。

如视物追踪、拼图练习。

对孤独症儿童进行语言训练时治疗师用夸张的表情和手势，说话时声音、声调都要很夸张，语速一定要慢，要主动示范患儿应该说的句子，句子简短明了，便于患儿理解。对于不能进行语言沟通的患儿，再用图片沟通法进行交换信息（PECS），即以图片辅助口语来做主要沟通系统。

采用集体游戏的形式，根据患儿的智力水平分组进行游戏，每组4-6人，游戏内容：模仿游戏、假想游戏、社交互动游戏。

运用音乐治疗可以增强他们学习和社会活动的参与感，成为康复训练的突破口，设备有电子琴，打击乐器，引导患儿进入一种非常放松的状态，然后再弹奏一些节奏感明显、温柔、亲切的音乐，患儿同时可做各种动作造型或互动音乐游戏。

对所有的患儿家长在康复训练前均进行康复知识培训，然后参与医院的部分训练过程。主要培训内容： 

1.如何正确管理孤独症儿童。

2.孤独症的各种临床表现特点。

3.应用行为分析法（ABA）的原理及操作技巧。

4.感觉统合训练的原理及方法。

5.孤独症患儿的语言发育特点及训练方法。

6.游戏及音乐治疗的原理及运用。

患儿康复训练过程中，家长要保持良好的心态，根据患儿情况选择适宜的方法进行康复治疗，提高患儿的生活能力，促使他们回归社会，保障患儿的生长发育。

供稿：庞占惠